Fino a poco tempo fa, la tecnologia di sterilizzazione più avanzata si trovava solo nelle grandi sterilizzatrici ospedaliere. Vi è ora una crescente domanda di tecnologie di sterilizzazione più sofisticate in una varietà di professioni. Seguendo pochi semplici passaggi, puoi avere strumenti puliti e sterilizzati che possono essere utilizzati in qualsiasi situazione medica.
Passi
Metodo 1 di 6: Preparazione degli strumenti per la decontaminazione prima della sterilizzazione
Passaggio 1. Spostare gli strumenti
Gli strumenti che sono stati utilizzati devono essere raccolti e rimossi dall'area in cui sono stati utilizzati. Portali nell'area in cui decontamina le cose nel tuo ambiente, come un'area di decontaminazione in un reparto di elaborazione. Ciò contribuirà a ridurre la possibilità di contaminazione delle aree personali o di altre superfici all'interno dello spazio di lavoro.
Gli strumenti devono essere coperti quando vengono spostati in carrelli coperti, contenitori o sacchetti di plastica
Passaggio 2. Indossa i vestiti giusti
Prima di maneggiare qualsiasi strumento contaminato, devi essere vestito per la parte. I lavoratori nelle aree che decontaminano gli strumenti devono indossare indumenti protettivi, come uno scrub o altri indumenti resistenti all'umidità. Hai anche bisogno di copriscarpe. guanti di plastica o di gomma e una retina per capelli o altro rivestimento.
Potresti aver bisogno di occhiali protettivi in determinate situazioni, se la sostanza che stai usando per decontaminare gli strumenti schizza
Passaggio 3. Pulire gli strumenti immediatamente dopo l'uso
Gli strumenti devono essere puliti immediatamente dopo l'uso e prima di tentare di sterilizzarli - pulire gli strumenti non è la stessa cosa che sterilizzarli. Rimuovere i detriti inorganici e organici dagli strumenti con una spazzola di plastica morbida e un detergente approvato dal punto di vista medico. Strofina bene ogni strumento per rimuovere tutto il materiale residuo, come sangue o tessuto organico. Se lo strumento è incernierato o si apre, assicurati di pulire i cardini insieme alle superfici interne ed esterne. Dopo averli lavati, devi far scorrere gli strumenti sotto l'acqua sotto pressione per assicurarti che tutto il materiale in eccesso sia rimosso. Questo aiuta a pulire le aree che non possono essere raggiunte dalle spazzole, ad esempio i tubi.
- Se gli strumenti non vengono puliti in anticipo, il processo di sterilizzazione potrebbe non avere successo e compromettere il vassoio degli strumenti.
- Esistono soluzioni approvate per l'ammollo degli strumenti. La tua struttura li avrà a portata di mano con le istruzioni appropriate per il loro utilizzo.
- Se non puliti correttamente, possono influire sulla salute del paziente.
- Esistono lavatrici automatiche che è possibile utilizzare, ma il loro utilizzo dipende dalla struttura e dal luogo del processo di pulizia.
Passaggio 4. Risciacquare gli strumenti
Dopo aver pulito gli strumenti, riporli nella loro vaschetta metallica per ricevere una breve sterilizzazione in autoclave prima di essere inviati per il reimballaggio.
- Anche in questo caso, la pulizia degli strumenti non ha lo scopo di sterilizzarli. Questo passaggio li prepara solo per la sterilizzazione. La sterilizzazione distruggerà tutti i microrganismi sulla superficie dello strumento, prevenendo l'infezione.
- Prestare attenzione quando si maneggiano oggetti taglienti come forbici, lame e altri strumenti taglienti.
- Se uno strumento è usa e getta, dovresti smaltirlo correttamente e non cercare di lavarlo e riutilizzarlo. Alcuni strumenti possono essere confezionati in sacchetti sterili, ma non sono considerati monouso.
Metodo 2 di 6: Preparazione degli strumenti per un'autoclave
Passaggio 1. Ordinare gli strumenti
Ispeziona ogni strumento mentre ordini per assicurarti che sia pulito. Organizza gli strumenti in base a ciò per cui vengono utilizzati e dove devono andare a finire. Tenerli organizzati è essenziale perché ogni strumento ha uno scopo. Assicurati di sapere per cosa verranno utilizzati i tuoi strumenti prima di ordinarli.
Organizzare e avvolgere gli strumenti per la distribuzione prima del processo di sterilizzazione in autoclave. Se aspetti fino a dopo e li apri, non saranno sterili
Passaggio 2. Posizionare gli strumenti nelle buste
Una volta ordinati gli strumenti, è necessario inserirli in buste sterilizzate che possono entrare nell'autoclave. È necessario utilizzare speciali sacchetti per autoclave progettati per resistere alle alte temperature delle autoclavi. Le buste hanno una striscia di nastro reattivo che cambia colore quando il processo in autoclave è efficace. Prendi ogni pila di strumenti che hai ordinato e mettili in tutte le borse necessarie.
- Non dovresti averne troppi in una borsa perché potrebbe ostacolare il processo di sterilizzazione. Assicurati che qualsiasi strumento che può aprirsi, come le forbici, sia lasciato aperto quando lo metti in una busta. Anche l'interno degli strumenti deve essere sterilizzato.
- L'autoclave in buste è conveniente perché puoi vedere gli strumenti di cui hai bisogno quando hai finito.
Passaggio 3. Etichettare le buste
Una volta che li hai chiusi in una custodia, devi etichettarli ciascuno in modo che tu e gli altri sappiate a cosa servono gli strumenti. Scrivi i nomi degli strumenti, la data e le tue iniziali sulle buste. Sigilla ogni busta in modo sicuro. Se la busta non ha già una striscia reattiva, attaccane una. Questo mostrerà se la sterilizzazione ha avuto successo. Ora puoi mettere le buste nell'autoclave.
Metodo 3 di 6: sterilizzazione degli strumenti in autoclave
Passaggio 1. Scegliere un ciclo sulla macchina dell'autoclave
Le autoclavi utilizzano vapore ad alta temperatura emesso ad alta pressione per un certo periodo di tempo per sterilizzare oggetti medici. Funziona uccidendo i microrganismi attraverso il tempo, il calore, il vapore e la pressione. Ci sono diverse impostazioni su una macchina per autoclave che funzionano per cose diverse. Dato che hai borse di strumenti, dovresti usare lo scarico veloce e il ciclo a secco. Funziona meglio per oggetti incartati come strumenti. Lo scarico rapido in autoclave sterilizza anche la vetreria.
Passaggio 2. Impilare i vassoi
È necessario posizionare le borse degli strumenti sui vassoi che vanno nella macchina dell'autoclave. Dovresti impilarli in una singola riga. Non dovrebbero essere uno sopra l'altro. Il vapore deve raggiungere ogni strumento in ogni borsa. È necessario assicurarsi che tutti gli strumenti rimangano separati durante il ciclo di sterilizzazione. Lasciare uno spazio tra di loro per consentire la circolazione del vapore.
Passaggio 3. Caricare l'autoclave
Impostare i vassoi a circa 1 pollice di distanza nella macchina per consentire la circolazione del vapore. Non sovraccaricare i vassoi dello sterilizzatore. Il sovraccarico causerà una sterilizzazione e un'asciugatura inadeguate. Dovresti anche assicurarti che gli strumenti non si spostino e si sovrappongano quando li metti all'interno della macchina. Capovolgi i contenitori vuoti per evitare l'accumulo di acqua.
Passaggio 4. Eseguire l'autoclave
La macchina dell'autoclave dovrebbe funzionare per un certo periodo di tempo a una temperatura e una pressione specifiche. Gli strumenti avvolti devono essere nell'autoclave a 250 gradi per 30 minuti a 15 PSI o 273 gradi per 15 minuti a 30 PSI. Una volta che le macchine sono in funzione, è necessario aprire leggermente lo sportello per far uscire il vapore. Quindi, eseguire il ciclo di asciugatura in autoclave fino a quando gli strumenti non sono asciutti.
L'asciugatura dovrebbe richiedere circa 30 minuti in più
Passaggio 5. Controllare il nastro
Al termine dell'asciugatura, estrarre i vassoi delle buste dall'autoclave con pinze sterili. Ora devi controllare il nastro indicatore sulle buste. Se il nastro ha cambiato colore secondo le istruzioni del produttore, è stato esposto a una temperatura di 250 gradi o superiore e considerato decontaminato. Se il nastro non assume un colore diverso o si vedono macchie bagnate all'interno della busta, è necessario ripetere il processo di sterilizzazione in autoclave.
Se stanno bene, metteteli da parte a raffreddare a temperatura ambiente. Una volta raffreddati, conservali nelle buste in un armadio chiuso caldo e asciutto fino a quando non sono necessari. Rimarranno sterili finché le buste sono asciutte e chiuse
Passaggio 6. Tieni un registro
Tenere un registro in un foglio di registro, utilizzando informazioni come le iniziali dell'operatore, la data di sterilizzazione degli strumenti, la durata del ciclo, la temperatura massima dell'autoclave e i risultati. Ad esempio, nota se la striscia indicatrice è diventata colorata o se hai eseguito un controllo biologico. Assicurati di seguire il protocollo della tua azienda e di conservare i registri per tutto il tempo necessario.
Passaggio 7. Eseguire un test di controllo biologico nell'autoclave ogni trimestre
Un ciclo di controllo biologico è essenziale per determinare se il processo di sterilità è adeguato. Collocare una fiala di prova dei batteri Bacillus stearothermophilus al centro di una busta o su un vassoio nell'autoclave. Quindi, eseguire un'operazione normale. Questo testerà per vedere se la macchina può eliminare il Bacillus stearothermophilus nell'autoclave.
Passaggio 8. Controllare i risultati del test di controllo
Tenere la fiala a 130-140 gradi per 24-48 ore, a seconda dei protocolli del produttore. Confrontare questa fiala con un'altra fiala di controllo a temperatura ambiente che non è stata sterilizzata in autoclave. Il prodotto all'interno del flaconcino non autoclavato dovrebbe diventare giallo per mostrare la crescita. In caso contrario, potrebbe esserci un problema con le fiale del campione. In tal caso, ripetere il test. Se ancora non cambia colore, potrebbe essere un cattivo lotto di fiale e potresti aver bisogno di un set completamente nuovo.
- Se non c'è crescita sulla fiala autoclavata dopo 72 ore, la sterilizzazione è completa. Se vedi giallo sulla fiala del test, la sterilizzazione non è riuscita. Contattare il produttore in caso di guasto e non continuare a utilizzare l'autoclave.
- Questo test dovrebbe essere eseguito ogni 40 ore di utilizzo o una volta al mese, a seconda di quale delle due si verifica prima.
- Il test delle spore dovrebbe essere posizionato in un'area che è la più difficile da raggiungere per il vapore. Tieni presente che gli standard di test possono variare.
Metodo 4 di 6: sterilizzazione dell'attrezzatura con ossido di etilene
Passaggio 1. Comprendere il metodo
L'ossido di etilene (EtO) viene utilizzato per articoli sensibili all'umidità e al calore, come dispositivi con componenti in plastica o elettrici che non possono resistere alle alte temperature. EtO aiuta a eseguire la sterilizzazione antimicrobica per proteggere gli strumenti dal far ammalare le persone. Gli studi dimostrano che EtO è una tecnologia di sterilizzazione fondamentale per scopi medici e sanitari. È un metodo di sterilizzazione unico e insostituibile. Gli usi di EtO includono la sterilizzazione di alcuni materiali sensibili al calore e all'irradiazione, nonché alcuni strumenti e dispositivi in loco negli ospedali EtO è una soluzione chimica che uccide tutti i microrganismi, portando alla sterilizzazione dell'articolo.
Passaggio 2. Avvia il processo
Quando si utilizza l'ossido di etilene come opzione di pulizia, il processo prevede tre fasi, ovvero la fase di precondizionamento, la fase di sterilizzazione e la fase di degasaggio. Nella fase di precondizionamento, il tecnico deve far crescere gli organismi sull'attrezzatura in modo che possano essere uccisi e gli strumenti possano essere sterilizzati. Questo viene fatto inviando l'attrezzatura medica attraverso un ambiente a temperatura e umidità controllate.
Passaggio 3. Eseguire la fase di sterilizzazione
Dopo la fase di precondizionamento, inizia il lungo e complicato processo di sterilizzazione. L'intero processo dura circa 60 ore. Il controllo della temperatura è il più importante. Se la temperatura scende al di sotto del livello di sterilizzazione, il processo deve ricominciare. Anche il vuoto e la pressione della macchina sono importanti. La macchina non si avvia senza le condizioni perfette.
- Verso la fine di questa fase viene prodotto il report batch, che informa l'operatore se ci sono problemi con il processo.
- Se la macchina è stata impostata in modalità automatica, la macchina passerà alla fase di degasaggio se il report non mostra errori.
- In caso di errori, la macchina interromperà automaticamente il processo e consentirà all'operatore di ripararlo prima che venga eseguita un'ulteriore sterilizzazione.
Passaggio 4. Eseguire la fase di degasaggio
La fase finale è la fase di degasaggio. Durante questa fase, eventuali particelle residue di EtO vengono rimosse dagli strumenti. Questo è importante perché il gas EtO è estremamente infiammabile e dannoso per l'uomo. Devi assicurarti che ciò accada completamente in modo che tu e gli altri operatori di laboratorio non vengano danneggiati. Anche questo viene completato sotto il controllo della temperatura.
- Sappiate che è una sostanza molto pericolosa. Qualsiasi operatore, personale e pazienti che potrebbero entrare in contatto con il gas devono essere formati sui pericoli.
- Ci vuole anche più tempo di un'autoclave.
Metodo 5 di 6: esecuzione della sterilizzazione mediante calore secco
Passaggio 1. Impara il processo
Il calore secco è un processo utilizzato su oli, petrolio e polveri. Inoltre, tutti gli articoli sensibili all'umidità utilizzano il calore secco. Il calore secco viene utilizzato per bruciare lentamente i microrganismi ed è tipicamente fatto in un forno. Esistono due tipi di calore secco, un tipo ad aria statica e un tipo ad aria forzata.
- L'aria statica è un processo molto più lento. Ci vuole più tempo per aumentare la temperatura dell'aria nella camera ai livelli di sterilizzazione perché ha bobine che si riscaldano.
- Il processo ad aria forzata utilizza un motore che fa circolare l'aria all'interno del forno. I riscaldamenti vanno da 300 °F (149 °C) per 150 minuti o più a 340 °F (171 °C) per un'ora.
Passaggio 2. Avvia il processo
Simile all'autoclave, inizi il metodo del calore secco lavandoti le mani e applicando guanti non sterili. Quindi, lavare gli strumenti per rimuovere eventuali detriti o materiale che potrebbe essere lasciato indietro. Ciò garantisce che gli articoli che vengono inseriti nei forni siano il più puliti possibile e non rimangano materiali non sterili su di essi.
Passaggio 3. Caricare le borse
Proprio come con l'autoclave, gli strumenti medici vengono inseriti in sacchetti durante il processo di sterilizzazione. Collocare gli strumenti puliti nelle buste di sterilizzazione. Sigilla ogni busta in modo che sia ermetica. Questo è importante perché le confezioni bagnate o danneggiate non verranno sterilizzate durante il processo. È necessario assicurarsi che le borse abbiano un nastro sensibile alla temperatura o una striscia indicatrice. Se non lo fanno, dovresti aggiungerne uno.
Il nastro ti aiuta a garantire che i prodotti siano sterilizzati raggiungendo la temperatura necessaria per la sterilizzazione
Passaggio 4. Sterilizzare gli strumenti
Una volta che hai tutti gli strumenti nelle buste, devi caricare le buste nel forno a calore secco. Non sovraccaricare il forno perché gli strumenti non verranno sterilizzati correttamente. Una volta caricate le buste, avviare il ciclo. Il processo di sterilizzazione non inizierà finché la camera non sarà alla giusta temperatura.
- Seguire le linee guida del produttore per caricare i forni.
- Al termine del ciclo, rimuovere gli strumenti. Controllare le strisce indicatrici per assicurarsi che gli articoli siano stati sterilizzati. Prendi gli strumenti e riponili in un luogo sicuro, pulito e asciutto per proteggerli da polvere e sporco.
Metodo 6 di 6: utilizzo di metodi alternativi
Passaggio 1. Utilizzare le microonde
Le microonde vengono utilizzate anche per la sterilizzazione. Le radiazioni non ionizzanti distruggono i microrganismi sulla superficie degli utensili. Il processo del flusso di microonde viene eseguito sugli strumenti e il calore viene utilizzato per uccidere gli organismi. Può essere utilizzato in modo rapido e affidabile.
Puoi anche usare questo metodo a casa per cose come i biberon
Passaggio 2. Prova il perossido di idrogeno
L'uso di perossido di idrogeno sotto forma di plasma o vapore può essere utilizzato per sterilizzare. Il plasma viene trasformato in una nuvola di perossido di idrogeno con l'aiuto di un forte campo elettrico o magnetico. La fase di sterilizzazione del perossido di idrogeno è composta da due fasi, la fase di diffusione e la fase di plasma.
- Per la fase di diffusione, mettere l'oggetto non sterile in una camera a vuoto dove vengono iniettati e vaporizzati 6 mg/L di perossido di idrogeno. Per 50 minuti, il perossido di idrogeno viene diffuso nella camera.
- Nella fase del plasma, alla camera vengono applicati 400 watt di radiofrequenza, rendendo il perossido di idrogeno un plasma composto da radicali idroperossilici e idrossilici. Questi aiutano a sterilizzare il prodotto. L'intero processo dura circa un'ora.
Passaggio 3. Sterilizzare con gas ozono
Il gas ozono è un gas generato dall'ossigeno e viene utilizzato per sterilizzare le forniture mediche. Il metodo di sterilizzazione con ozono è un metodo più recente che comporta una temperatura più bassa. Con l'aiuto di un convertitore, l'ossigeno proveniente da una fonte ospedaliera viene convertito in ozono. Per sterilizzare, una concentrazione del 6-12% di gas ozono viene continuamente pompata attraverso la camera che contiene le forniture.
Il tempo di ciclo è di circa 4,5 ore con una temperatura compresa tra 85 gradi e 94 °F (34,4 °C)
Passaggio 4. Considera le soluzioni chimiche
Le soluzioni chimiche possono essere utilizzate per sterilizzare gli strumenti immergendoli nella soluzione per il periodo di tempo richiesto. Gli agenti chimici sono acido peracetico, formaldeide e gluaraldeide.
- Quando si utilizza uno di questi prodotti chimici, ricordarsi di utilizzare un'area ben ventilata con guanti, protezione per gli occhi e camici o grembiuli per la propria protezione.
- L'acido peracetico dovrebbe immergere i prodotti per 12 minuti a temperature comprese tra 122 gradi e 131 °F (55 °C). Puoi usare la soluzione solo una volta.
- La gluaraldeide richiede 10 ore di ammollo dopo l'aggiunta di una sostanza chimica attivante fornita con la bottiglia.
Passaggio 5. Prova il gas formaldeide
Il gas formaldeide viene utilizzato per i prodotti che non sopportano il calore troppo alto senza deformazioni e altri danni. In questo processo, il processo di vuoto iniziale rimuove l'aria dalla camera. Gli strumenti vengono caricati e quindi il vapore viene immesso nella camera. Il vuoto continua a rimuovere l'aria dalla camera mentre si riscalda. I gas di formaldeide vengono quindi miscelati con vapore e impulsati nella camera. La formaldeide viene rilasciata lentamente dalla camera e sostituita con vapore e aria.
- Le condizioni devono essere ideali per questo processo con umidità dal 75% al 100% e temperature da 140 gradi a 176 gradi Fahrenheit.
- Il gas formaldeide non è il più affidabile, ma è consigliato se l'EtO non è disponibile. È una tecnica antica che risale al 1820.
- Non è spesso consigliato per la sterilizzazione a causa dei gas, degli odori e dei processi complessi coinvolti rispetto agli altri disponibili.
